【DOC】衛(wèi)計委二級綜合醫(yī)院評審標準（2012年版）任務分解 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：cgyyywk
資源分類：醫(yī)院管理 - 醫(yī)院建設
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-09-28 01:08:48

衛(wèi)計委二級綜合醫(yī)院評審標準（2012年版）任務分解第一章 堅持醫(yī)院公益性 一、醫(yī)院設置、功能和任務符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃的定位和要求 （一）醫(yī)院的功能、任務和定位明確,規(guī)模適宜。（責任人：院長） （二）醫(yī)院有承擔服務區(qū)域內急危重癥和疑難疾病診療的設施設備（器械科負責統計；協助科室：財務科、各臨床科室、信息科）、技術梯隊與處置能力（醫(yī)務科負責統計），醫(yī)學影像與介入診療部門可提供24小時急診診療服務。（責任部門：放射科、CT室、導管室、開展介入診療的各臨床科室） （三）臨床科室一、二級診療科目設置、人員梯隊（由醫(yī)務科負責統計）與診療技術能力符合省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的三級標準（各臨床科室負責統計項目完成情況，準備技術病歷）。重點科室專業(yè)技術水平與質量處于本?。▍^(qū)、市）前列（由各市級及市級以上重點專科負責統計項目完成情況，準備技術病歷）。 （四）醫(yī)技科室服務能夠滿足臨床科室需要，項目設置、人員梯隊與技術能力達到省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的三級標準（各醫(yī)技科室負責統計所開展項目、人員梯隊）；重點科室專業(yè)技術水平與質量處于全國或本?。▍^(qū)、市）前列（由各市級及市級以上重點醫(yī)技科室負責統計體現相應水平的項目）。 二、醫(yī)院內部管理機制科學規(guī)范 （一）堅持醫(yī)院公益性，把維護人民群眾健康權益放在第一位。（院長）。 （二）按照規(guī)范開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，做到制度、師資與經費落實，做好培訓基地建設（責任部門：醫(yī)務科）。 （三）將推進規(guī)范診療、臨床路徑管理和單病種質量控制作為推動醫(yī)療質量持續(xù)改進的重點項目（責任部門：質控科；協助部門：醫(yī)務科；執(zhí)行部門：各臨床科室）。 （四）提高工作績效，優(yōu)化醫(yī)療服務系統與流程，縮短平均住院日（責任部門：各臨床醫(yī)技科室）、縮短患者診療等候時間（責任部門：門診部、財務科、藥劑科、檢驗科、放射科）。 （五）按照《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》及醫(yī)療機構藥品使用管理有關規(guī)定，規(guī)范醫(yī)師處方行為，確保基本藥物得到優(yōu)先合理使用（責任部門：藥學部；協助部門：藥劑科、醫(yī)務科；執(zhí)行部門：各臨床科室）。

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